Москва, ул. Земляной Вал, дом 20, стр. 3 Курская, Чкаловская

Часы работы пн-пт: 9:00 - 21:00;   сб: 10:00 - 19:00

Гастрит у взрослых от А до Я

Гастрит — одно из самых распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта, характеризующееся периодически возникающей болью в желудке (как натощак, так и после приёма пищи), а также тошнотой, рвотой и нарушением стула. Перейдя в хроническую стадию болезнь вызывает серьёзные изменения в организме, в частности, приводит к расстройству пищеварения, к проблемам с печенью и желчным пузырём, к патологиям кишечника и в 30-40% случаев к частой диарее. Помимо прочего, гастрит служит причиной появления болезненных ощущений в сердце. По мнению медиков, заболевание крайне опасно своими осложнениями, но в большинстве случаев не представляет угрозы для жизни человека. Исход лечения напрямую зависит от формы и стадии болезни.

Общее описание: что такое гастрит

Гастрит (лат. gastritis) – это воспаление слизистой оболочки и стенок желудка, сопровождающееся повышением или снижением уровня секреторной активности и приводящее к нарушению функционирования данного органа. И поскольку заболевание классифицируется на множество видов, форм и стадий, боли могут носить разный характер. Так, хронический гастрит вызывает ноющую боль средней интенсивности, создавая иллюзию переполненности в желудке. После приёма пищи человек чувствует тяжесть и дискомфорт.

На стадии обострения боль, напротив, носит острый интенсивный характер (словно удар кинжала). В этом случае логично предположить наличие эрозий или язвочек на слизистой желудка. В ночное время человек чаще всего испытывает дискомфорт. Но и в том и в другом случае боль локализуется в верхней части живота, иногда отдавая в грудную клетку, спину и область солнечного сплетения.

В целом, болезнь проявляется следующими симптомами и признаками:

  • Распирающей болью в верхней части живота.
  • Сильной изжогой, отрыжкой и тошнотой.
  • В некоторых случаях головокружением и головной болью (свидетельствуют об общей интоксикации организма).
  • Астеническим синдромом, который характеризуется повышенной слабостью, утомляемостью, нарушением сна и др.
  • Неприятным привкусом во рту.

По статистике, болезнь встречается примерно у 60% взрослого населения Земли.

Обратите внимание! При гастрите боль не возникает внезапно, а развивается постепенно (в среднем в течение 10-15 минут). Таким же образом происходит и затухание болевых ощущений: с течением времени они приобретают всё более слабый характер, пока не исчезают совсем.

Дают ли больничный при обострениях?

При остром гастрите человек чувствует себя крайне дискомфортно и не может полноценно выполнять свои трудовые обязанности, поэтому в таких случаях ему конечно же полагается больничный. Необходимо лишь обратиться к гастроэнтерологу, и опираясь на жалобы пациента врач примет решение о сроке больничного листа. Доказать своё состояние не составит труда в случае, если пациент состоит на учёте у гастроэнтеролога и доктор может ознакомиться с его историей болезни.

Лечение занимает в среднем 2-3 недели, но минимальный срок больничного составляет 3 дня (его продолжительность определяется исключительно состоянием пациента). При крайне тяжёлом приступе лучшим решением станет вызов врача на дом.

Можно ли получить инвалидность?

Инвалидность можно получить при подтверждении хронической формы болезни (характеризуется периодами обострений и ремиссий). В большинстве случаев люди с гастритом вполне работоспособны, но иногда им всё же присваивают 3-ю группу. И лишь в крайне тяжёлых случаях сотрудники медико-социальной экспертизы (МСЭ) идут на уступки (при наличии выраженного болевого синдрома и диспепсических расстройств) и дают 2-ю группу.

Важно! При получении инвалидности 2 или 3 группы потребуется каждый год проходить переосвидетельствование по месту жительства (диагностическое обследование и МСЭ).

Как распознать болезнь и как это выглядит со стороны

Без специального оборудования и анализов определить болезнь самостоятельно довольно трудно. Но это можно сделать, если обращать внимание на собственные ощущения. Так, характерным признаком гастрита является постоянная ноющая или тупая боль в верхней части живота (т. е. в желудке). К другим отличительным особенностям патологии относят:

  • Рвоту разного цвета со следами крови (при наличии открытого желудочного кровотечения). Но наибольшее беспокойство должна вызывать рвота цвета «кофейной гущи» (с тёмной кровью).
  • Чёрный дёгтеобразный стул.

При наличии вышеперечисленных симптомов нужно немедленно вызвать скорую, или если позволяет состояние — посетить медицинское учреждение.

Человека с приступом гастрита можно заметить по наличию следующих признаков:

  • Держится руками за живот, а его корпус наклонен слегка вперёд.
  • Жалуется на боль в желудке, тошноту и отсутствие аппетита.
  • После еды боль усиливается.
  • Стремится занять горизонтальное положение.

Но для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование, поскольку болеть может не сам желудок, а соседние органы (поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и др.).

Бактерия, вызывающая болезнь

Возбудителем гастрита является бактерия под названием Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). В настоящее время медики считают её одной из основных причин болезни. Но, согласно статистическим данным, этот микроорганизм присутствует в желудочном соке примерно у 90% населения нашей планеты. Из чего следует вывод: Хеликобактер пилори служит лишь предрасполагающим фактором, но не первопричиной патологии.

Что делать, если врач поставил диагноз «гастрит»?

Если диагностировали гастрит, то прежде всего не нужно поддаваться панике. Ведь в большинстве случаев заболевание успешно лечится. Также рекомендуется придерживаться следующей тактики:

  • При периодически возникающих болях в верхней части живота и сопутствующих симптомах необходимо как можно скорее посетить гастроэнтеролога и пройти обследование.
  • Принимать соответствующие медикаменты, прописанные доктором, не отклоняясь от основного курса терапии.
  • Соблюдать определённую диету, исключив из рациона некоторые продукты питания.
  • Отказаться от вредных привычек (распитие спиртных напитков и табакокурение).
  • Избегать периодов голодания и питаться несколько раз в день (небольшими порциями).
  • По возможности не допускать стрессов и физического переутомления.
  • При крайне тяжёлом состоянии оформить инвалидность.
Внимание! По мнению специалистов, правильное питание является ключевым фактором успешного выздоровления (или хотя бы отсутствия обострения).

Группа риска

Несмотря на свою распространённость, заболевание диагностируют далеко не у каждого человека. Гастриту в большей степени подвержены люди, ведущие неправильный образ жизни, например:

  • Злоупотребляющие жирной и острой пищей, а также любители цитрусовых. Эти продукты способствуют повышению кислотности желудка.
  • Страдающие алкогольной зависимостью. Давно доказанный факт — спиртное оказывает негативное влияние на слизистую оболочку желудка.
  • Подверженные стрессам и эмоциональным переживаниям (в т. ч. испытывающие постоянный гнев).
  • Имеющие ослабленный иммунитет или страдающие определёнными заболеваниями (к примеру, болезнью Крона).

Во избежание попадания в группу риска рекомендуется вести спокойный образ жизни, правильно питаться и не злоупотреблять вредными привычками.

Какие органы поражает

Гастрит дестабилизирует работу всего ЖКТ и поражает следующие органы:

  • Печень и желчевыводящие пути.
  • Поджелудочную железу.
  • Пищевод.
  • Сердечно-сосудистую систему.
  • Желчный пузырь.
  • Толстый и тонкий кишечник.
  • Двенадцатиперстную кишку.

Однако значительные изменения в работе внутренних органов происходят тогда, когда болезнь переходит в хроническую форму.

Особенности гастрита у беременных

У женщин при беременности чаще всего случается острая форма болезни. Всё дело в том, что гастрит мог не проявляться в течение длительного времени, но в период вынашивания ребёнка неожиданно активизировался. Происходит это по ряду следующих причин:

  • Повышенное волнение и тревожность.
  • Изменение гормонального фона.
  • Снижение иммунитета.
  • Увеличение размеров матки (сдавливаются внутренние органы и нарушается работа ЖКТ).

При этом симптоматика болезни та же, что и у других людей.

В качестве терапии беременным показана специальная диета и приём спазмолитиков. Но перед применением того или иного препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, т. к. используемые средства могут быть противопоказаны.

Важно! При гастрите во время беременности рекомендуется периодически употреблять в пищу кисломолочные продукты с пробиотиками. Это улучшит пищеварение и немного снизит нагрузку на органы ЖКТ.

Симптомы и первые признаки у взрослых мужчин и женщин

На ранней стадии болезнь протекает практически бессимптомно и только по мере развития проявляется характерными признаками. Чаще всего жалуются на:

  • Тяжесть в желудке после еды.
  • Периодически возникающую острую или ноющую боль в верхней части живота.
  • Кислую отрыжку и изжогу.
  • Ухудшение или наоборот усиление аппетита.
  • Боль при пальпации живота.
  • Кислый или горьковатый привкус во рту.
  • Обильное слюноотделение.
  • Тошноту и рвоту.
  • Расстройство стула (запор или диарею).
  • Мигреноподобные боли.
  • Учащённое сердцебиение.
  • Вздутие живота.
  • Незначительное повышение температуры тела.

К первым признакам заболевания относят слабовыраженную боль в эпигастрии и лёгкое подташнивание.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Гастрит не возникает сам по себе, развитию заболевания способствует множество причин и провоцирующих факторов. Вот некоторые из них:

  • Неправильное питание. К потенциально опасной пище относят все жирные (в т. ч. мясные) и острые продукты. Также повреждению слизистой способствует употребление слишком горячих блюд, фастфуда, цитрусовых и др. К этой же категории относят несвоевременное питание (в т. ч. голодание и изнурительные диеты), плохое пережёвывание пищи, и притом всухомятку. Впоследствии это приводит к раздражению и повреждению слизистой оболочки желудка.
  • Приём медикаментов. При превышении допустимых доз лекарственных препаратов (Аспирин, Индометацин, Диклофенак и пр.) наступает отравление организма, и самая сильная нагрузка приходится на желудок.
  • Частые стрессы и эмоциональные переживания. Если человек постоянно подвергается нервным расстройствам, случается гормональный дисбаланс, что в свою очередь приводит к уменьшению выработки желудочного сока, а также к изменению его состава.
  • Наследственный фактор. Как показывает статистика, почти в 50% случаев больные гастритом имеют ближайших родственников, у которых ранее была выявлена та же патология.
  • Наличие рефлюкса (заболевание пищевода, при котором содержимое из 12-перстной кишки периодически возвращается обратно в желудок, что может вызвать ожог слизистой).
  • Курение и злоупотребление алкоголем. Токсические вещества оседают на слизистой желудка и впоследствии вызывают её изменения.
  • Попадание внутрь желудка щёлочи, уксуса и других опасных веществ, провоцирующих химические ожоги слизистой.
  • Аутоиммунные сбои. При выработке иммунных антител, агрессивных по отношению к клеткам собственного организма, повреждается желудок.
  • Бактерия Хеликобактер пилори. Размножаясь внутри желудка бактерии приводят к поражению слизистой. Стимулом для активизации этих микроорганизмов служит ослабление иммунитета.

Но истинную причину болезни может определить только врач.

Классификация: виды, типы, формы и степени болезни

В зависимости от степени поражения желудка и стадии развития болезни её классифицируют на множество разных форм и видов. Так по степени поражения желудка гастрит делят на следующие виды:

  • Поверхностный — это одна из разновидностей хронической формы болезни, характеризующаяся воспалением верхнего слоя слизистой оболочки желудка и повышением его секреторной функции. К часто встречающимся симптомам относят: постоянную изжогу и отрыжку, тошноту, головокружение, слабость, диарею и ощущение сдавливания внутри желудка.
  • Умеренно выраженный — происходит инфильтрация стенки желудка на уровне средних отделов желёз органа (т. е. в тканях организма скапливаются клеточные элементы с примесью лимфы и крови). И чем больше становится количество изменённых клеток, тем хуже самочувствие пациента. Человек при этом испытывает средние по интенсивности болевые ощущения в области эпигастрии и страдает отсутствием аппетита. Помимо прочего, наблюдаются расстройства ЖКТ (метеоризм, вздутие живота, запор или диарея).
  • Активный — подразумевает быструю инфильтрацию и повреждение собственного эпителиального слоя при хронической форме заболевания, что впоследствии приводит к развитию гнойно-воспалительного процесса стенок желудка. Человек при этом испытывает острую боль и имеет признаки интоксикации (тошнота, рвота, головокружение, расстройство стула и пр.).
  • Эрозивный — характеризуется появлением эрозий на слизистой оболочке желудка. При воздействии провоцирующих факторов (неподходящие продукты питания, антибиотики, алкоголь и др.) человек испытывает те же симптомы, что и при других разновидностях заболевания (дискомфорт и тяжесть в желудке, острая боль, общая слабость, тошнота и диарея). При гастрите с эрозиями кожа лица приобретает бледный оттенок, на языке можно обнаружить серовато-белый налёт.
  • Катаральный — самая лёгкая и распространённая разновидность, поражающая верхний слой слизистой оболочки желудка. После устранения раздражающего фактора состояние больного быстро стабилизируется. Однако при отсутствии своевременного лечения патология может перерасти в более тяжёлую форму. Характерные симптомы: кислый запах изо рта, тупая или режущая боль в желудке, вздутие живота и ощущение тяжести, рвота с непереваренными кусочками пищи (в т. ч. со следами присутствия слизи и желчи), отрыжка и изжога, диарея и отсутствие аппетита.
Обратите внимание! Для выявления той или иной разновидности гастрита необходимо обратиться к гастроэнтерологу. И сделать это нужно как можно скорее, желательно после нескольких периодически повторяющихся приступов.

По механизму развития заболевание классифицируют на 4 вида:

  • Атрофический гастрит — происходит истончение слизистой оболочки и уменьшение количества функционирующих клеток. В итоге желудочный сок вырабатывается в меньших количествах, что приводит к понижению кислотности. Подобные процессы, как правило, происходят при наличии запущенной хронической формы болезни. Атрофическая разновидность гастрита нередко служит предшественником онкологии желудка. Характерные признаки: жжение в желудке и пищеводе, ощущение тяжести и переполненности под грудной клеткой (как во время, так и после еды), тошнота и отрыжка.
  • Гипертрофический — характеризуется обильным разрастанием слизистой (иногда при этом появляются кисты и аденомы), и также является предшественником раковых образований. Помимо болей в области эпигастрии и периодически возникающей тошноты другие отличительные симптомы отсутствуют.
  • Аллергический — наблюдается у людей, склонных к аллергическим реакциям. Причиной возникновения приступа служит аллерген (что-то из продуктов питания или медикаменты), который попадает в желудок и вызывает воспалительный процесс. Помимо общих клинических симптомов, приступ сопровождается болью в левом боку (особенно после еды), повышенным газообразованием, отёчностью горла, языка и губ.
  • Аутоиммунный — развивается на фоне аутоиммунных нарушений в организме (иммунная система борется с клетками слизистой оболочки собственного желудка, принимая их за чужеродные, и вырабатывает соответствующие антитела). В итоге усиливается выработка соляной кислоты и начинается воспалительный процесс. Отличительные особенности: метеоризм, частое урчание в животе, тошнота и реже рвота, чувство сильной усталости (особенно к вечеру), потеря веса, неприятный запах изо рта.

Из всех вышеперечисленных видов сложнее всего диагностировать аутоиммунную разновидность заболевания. Поэтому на начальных этапах обследования не всегда могут установить истинную причину.

Атрофический гастрит, в свою очередь, подразделяют на несколько видов:

Классификация атрофического гастрита

Виды

Характеристика, симптомы

Неатрофический

Подразумевает хроническое воспаление поверхностного слоя слизистой и стенок желудка. Болезнь сопровождается повышенной выработкой соляной кислоты, но деятельность желудочных желёз при этом сохраняется. Выраженная симптоматика отсутствует, однако больной жалуется на постоянную слабость, усталость, сонливость, аритмию, запоры или диарею, кислую изжогу, ощущение тяжести и ноющие боли в животе.

Субатрофический

Характеризуется наличием атрофированных участков слизистой (в т. ч. атрофируются железы). Возбудителем болезни считается бактерия Хеликобактер пилори. Симптомы соответствуют общим клиническим проявлениям и не имеют отличительных особенностей. Единственный признак: желудок перестаёт воспринимать молочные продукты, и организм испытывает недостаток витаминов и микроэлементов.

Диффузный

Служит последствием сначала острого, а затем и хронического гастрита. При этом сначала воспаляется слизистая желудка, а в случае хронизации болезни — атрофируется. В первую очередь отмирают железистые клетки, а после уже эпителиальные. Отличительные признаки: боль средней интенсивности в любое время суток (сначала появляется редко и спустя короткое время проходит, но по мере прогрессирования патологии случается всё чаще), тошнота и рвота после еды, потеря веса.

Очаговый

Подразумевает острый воспалительный процесс эпителиального слоя желудка, и сопровождается поражением больших участков слизистой. Симптомы: боль и вздутие живота, отсутствие аппетита, кислый или горький привкус во рту, общая слабость, непереносимость молока, незначительное повышение температуры тела (не более 37 градусов).

Важно! К самым опасным видам в данном случае относят диффузный и очаговый гастрит, поскольку происходят существенные изменения в слизистой и в функционировании желудка в целом.

По выработке желудочного сока заболевание подразделяют на несколько типов:

  • С повышенной кислотностью — характеризуется повышенной выработкой соляной кислоты (или желудочного сока) и поверхностным поражением эпителиального слоя желудка. Отличительные симптомы: боль средней интенсивности (чаще возникает натощак или через 1,5-2 часа после приёма пищи), кислая отрыжка, изжога, склонность к запорам и др.
  • С пониженной кислотностью — подразумевает недостаточную выработку соляной кислоты, что усложняет процесс переваривания пищи. Отличительные признаки: ощущение тяжести в верхней части живота (особенно после еды), тошнота и отрыжка, снижение аппетита, метеоризм и урчание в животе. Иногда возникает диарея, в уголках рта появляются долго незаживающие ранки и заеды, шелушится кожа и т. д.
  • Анацидный — характеризуется нулевой кислотностью (т. е. соляная кислота практически не вырабатывается), при этом заболевание протекает бессимптомно, но приводит к серьёзному нарушению пищеварения. Такие люди подвержены частым запорам или диарее, испытывают тяжесть в желудке после приёма пищи, страдают отрыжкой с гнилостным запахом и рвотой с примесью желчи.
  • Гипоацидный — представляет собой другое название гастрита с пониженной кислотностью и характеризуется развитием в стенке желудка воспалительного процесса. Симптомы: приступы тошноты, отрыжка, изжога, повышенное слюноотделение, тупая и ноющая боль в желудке, тяжесть после приёма пищи и др.
  • Гиперацидный — гастрит с повышенной кислотностью, который развивается на фоне неправильного питания, вредных привычек, стрессов и т. д. Симптомы: кислая отрыжка, изжога, тошнота, боль в ночное время суток, слабость и головокружение. На языке часто присутствует белый налёт.

И в каждом случае требуется индивидуальный подход к лечению.

По этиологии заболевание подразделяется на следующие виды:

  • Инфекционный гастрит — воспаление слизистой желудка под действием патогенных бактерий, которые либо проникают в организм вместе с водой и пищей, либо активизируются уже имеющиеся (на фоне ослабленного иммунитета). Патология сопровождается болезненными приступами (боль локализуется в верхней части живота) и рядом других, типичных для гастрита симптомов.
  • Хеликобактерный — причиной возникновения данного типа болезни является бактерия Хеликобактер пилори, которая оседает на поверхности эпителиального слоя и начинает вырабатывать уреазу (мочевину) что способствует повышению кислотности. В дальнейшем происходит разъедание слизистой, воспаление и ожог (или язва). Симптомы: тупая боль в эпигастрии через 2-3 часа после еды, повышенный аппетит, кислая отрыжка, запоры, горечь во рту и др.
  • Вирусный — по-другому болезнь называют «желудочным гриппом», развитие патологии провоцируют различные вирусы (аденовирус, ротавирус, норовирус и др.). При этом страдает слизистая желудка и кишечника. Отличительные признаки: рвота, диарея, боль в животе, лихорадка. Состояние больного обычно стабилизируется в течение 2-10 дней.
  • Нервный — возникает на нервной почве (частые стрессы, депрессии, эмоциональные переживания, тревога, страхи). В результате нервного перенапряжения происходят спазмы сосудов, которые вызывают нарушение кровоснабжения эпителиального слоя желудка. И при каждом попадании соляной кислоты в пищеварительный тракт разъедаются стенки органа. Это и провоцирует гастрит, а впоследствии язву и онкологию. Симптомы: затвердение и вздутие живота, тошнота, отсутствие аппетита, боль под лопаткой и в области эпигастрии.
Внимание! При разных видах гастрита симптомы могут быть не выражены в достаточной степени, из-за чего больной их долго не замечает. Промедление чревато серьёзными последствиями. Поэтому важно обращать внимание на сопутствующие признаки: повышенная сонливость, боль в сердце, аритмия и др., и при подозрении на проблемы с желудком следует обратиться к доктору.

Помимо основных видов врачи выделяют ещё 2 формы гастрита:

  1. Острый — воспаление слизистой желудка, характеризующееся острым течением. Приступ возникает внезапно и вызывает сильную боль в эпигастральной области. Болезнь нередко сопровождается образованием эрозий и наличием кровотечений. Симптомы: отрыжка, резкая боль в районе живота и солнечного сплетения, тошнота, рвота с примесью крови, жидкий стул.
  2. Хронический — характеризуется вялотекущим течением (симптомы периодически затухают, но спустя какое-то время вновь наступает стадия обострения). Болезнь может продолжаться месяцы и годы, а в некоторых случаях остаётся у человека на всю жизнь. Отличительные признаки: вполне терпимые боли в верхней левой части живота, повышенное газообразование, тошнота и рвота, потеря аппетита, изменение цвета стула (потемнение вплоть до чёрного цвета).

При отсутствии своевременного лечения острая форма гастрита может перейти в хроническую.

Другие виды гастрита

Существует ещё ряд разновидностей гастрита, не подпадающих ни под одну категорию. К ним относят:

  • Ассоциированный — это воспаление стенок желудка, которое ассоциируется с бактерией Хеликобактер пилори. Патология чаще всего имеет хроническую форму течения. Главные симптомы: диспепсические расстройства (тошнота, тяжесть в желудке, урчание в животе, изжога), кашицеобразный стул, жжение и горечь во рту и др.
  • Эозинофильный — болезнь имеет аллергическую природу, т. е. приступы случаются при попадании в желудок какого-то аллергена (вместе с пищей, медикаментами и пр.). При острой форме беспокоит зуд (особенно в области губ), мелкая зудящая сыпь по всему телу, отёк гортани и полости рта. После чего присоединяется рвота и колющая боль в эпигастрии. При хронической форме возникает метеоризм и расстройство стула (запор или диарея), наблюдаются высыпания в районе живота.
  • Антральный — локализуется в самой нижней части желудка, переходящей в 12-перстную кишку. В данном случае человека беспокоят спазматические боли в эпигастрии и чувство жжения, изжога, кислый привкус во рту, вздутие живота, слабость и раздражительность.
  • Смешанный — болезнь формируется из 2-х или 3-х форм гастрита (может включать в себя признаки поверхностного, эрозивного или гипертрофического типа заболевания) и провоцируется всё той же бактерией — Хеликобактер пилори. Симптомы: боль в области солнечного сплетения, метеоризм, тошнота и тяжесть в желудке. Этот тип патологии труднее всего поддаётся диагностике.
  • Язвенный — по симптоматике не отличается от гастрита с эрозиями (на эпителиальнном слое образуются язвочки), и чаще всего одну и ту же разновидность патологии именуют одним из этих двух терминов, т. к. у каждого вида болезни может быть несколько названий.
  • Геморрагический — одна из разновидностей воспалительного процесса в желудке, характеризующаяся наличием сосудистых микроциркуляторных нарушений в подслизистом слое органа. Впоследствии это приводит к кровоизлияниям и образованию тромбов в самых мелких сосудах желудка. Симптомы: периодически возникающая боль в эпигастральной области, тошнота, отрыжка, рвота с кровянистым или коричневым содержимым, головокружение, бледность кожи.
  • Эрозивно-геморрагический — характеризуется периодическими кровотечениями и при этом наблюдаются эрозивные изменения в слизистых оболочках органа. Отличительные признаки: тошнота, рвота с коричневым содержимым, лихорадка, бледность кожи, учащённое сердцебиение.
  • Лимфоцитарный — патология характеризуется выраженной инфильтрацией эпителиального слоя (проникновение чужеродных частиц) с одновременным появлением в слизистой желудка плазматических клеток. Основные симптомы: боли в эпигастральной части, тошнота и рвота, метеоризм, запоры или диарея.
  • Гиперпластический — болезнь подразумевает повышенное разрастание слизистой оболочки желудка. В таком случае больной жалуется на ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тухлый привкус во рту, повышение температуры тела (возникает неожиданно), приступы тошноты и рвоты, нестабильный стул.
  • Лимфоидный — в слизистой ткани желудка происходят воспалительно-дегенеративные изменения, поэтому под воздействием негативных факторов (вредные привычки, неправильное питание) происходит скопление в тканях лимфоцитов (иммунных кровяных клеток), что впоследствии приводит к образованию наростов на поверхности эпителиального слоя. Другое название — фолликулярный гастрит. Характерные признаки: кислая отрыжка, белый налёт на языке, лёгкая боль в верхней части живота, нарушение стула.
  • Лейкоцитарный — является одной из форм острого гастрита и подразумевает лейкоцитарную инфильтрацию подслизистого слоя желудка. Отличительные симптомы болезни отсутствуют (за исключением общих клинических проявлений: боль в эпигастральной области, тошнота, изжога).
Обратите внимание! Симптомы могут разниться не только в зависимости от вида и формы, но и от стадии заболевания, а также индивидуальных особенностей организма.

Стадии заболевания

Специалисты выделяют 2 стадии хронической формы гастрита, и каждая из них имеет отличительные особенности и требует индивидуального подхода к лечению:

  1. Обострение — характеризуется повышенной выработкой соляной кислоты и сопровождается такими симптомами, как режущая боль в эпигастральной области, ощущение тяжести в верхней части живота, тошнота и рвота, запор или диарея (может чередоваться одно с другим), неприятный кислый привкус во рту. Но через несколько дней (максимум неделю) состояние нормализуется. На стадии обострения не стоит заниматься самолечением, т. к. можно только усугубить ситуацию — лучшим решением станет обращение к доктору.
  2. Ремиссия — этот термин в переводе с латинского (remissio) переводится как «уменьшение». И в самом деле, на стадии ремиссии симптоматика ослабляется и человек постепенно возвращается к привычному ритму жизни. При этом различают полную и неполную ремиссию. В первом случае признаки болезни полностью исчезают, во втором — какие-то симптомы сохраняются, но не доставляют человеку беспокойства. Стадия ремиссии может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет (разумеется, если больной соблюдает определённую диету и избегает провоцирующих факторов).

Поэтому людям с хронической формой гастрита крайне важно не допустить выхода из стадии ремиссии. Ведь тогда можно будет жить полноценной жизнью.

Осложнения

При отсутствии адекватного или своевременного лечения больной рискует вызвать разного рода осложнения, например:

  • Язву желудка или 12-перстной кишки. Язвенная болезнь появляется в результате длительного хронического или острого гастрита, когда слизистая покрывается большим количеством эрозий. Симптомами заболевания являются острая боль в желудке по утрам, тошнота и рвота, рези, а также примеси крови в кале и рвоте в результате внутреннего кровотечения. Язву нельзя вылечить полностью, можно лишь добиться ее рубцевания.
  • Заболевания печени и желчного пузыря.
  • Нервно-психические расстройства (на фоне частых приступов).
  • Недостаток жизненно важных витаминов и микроэлементов (из-за нарушения функций пищеварения).
  • Заеды в уголках рта.
  • Образование полипов в желудке (редкое заболевание, характеризующееся скоплением клеток на внутренней поверхности слизистой и стенках органа).
  • Сухость кожи.
  • Деформацию ногтей.
  • Анемию. Когда в течение долгого времени происходит плохое всасывание в желудке, развивается дефицит витаминов группы В. Это состояние, в свою очередь, вызывает желудочные кровотечения и анемию.
  • Кишечную непроходимость.
  • Рак желудка. Вероятность развития раковой опухоли при гастрите возрастает, если ее возбудителем является бактерия Хеликобактер пилори. В группе риска люди, не соблюдающие культуру питания, злоупотребляющие алкоголем, фастфудом, копченостями, жирной, острой и соленой пищей.
  • Рефлюкс-эзофагит (поражение нижнего отдела пищевода из-за попадания в него соляной кислоты).
  • Панкреатит — тяжелое воспалительное заболевание поджелудочной железы. Проявляется в виде острых болей в левой верхней части живота, тошноты, поноса и повышения температуры тела.
  • Вынужденное голодание. Иногда симптомы гастрита настолько сильные, что человек отказывается от приемов пищи. Длительное голодание приводит к нарушению обменных процессов, слабости и утомляемости, плохому самочувствию, ломкости ногтей и выпадению волос, хрупкости зубов и другим последствиям.
  • Желудочные кровотечения. Изъязвления в желудке, которые постоянно или периодически кровоточат, способны привести к сквозному отверстию и сильному желудочному кровотечению. Если вовремя не оказать помощь, может наступить летальный исход.
  • Ускоренное сердцебиение.
  • Слабость и снижение работоспособности.

И это далеко не полный перечень возможных последствий.

Диагностика

При подозрении на гастрит нужно обратиться к гастроэнтерологу и пройти ряд диагностических обследований. Вот некоторые из них:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Тесты на выявление бактерии Хеликобактер пилори (2-3 исследования). Для этого пациенту предлагают пройти дыхательный тест, сдать анализ кала и иммуноферментный анализ крови (для выявления антител к данному виду бактерий).
  • Эндоскопическое исследование. В желудок и 12-перстную кишку вводят специальный зонд — эндоскоп, который оснащён видеокамерой. С помощью этого приспособления осматривают органы с внутренней стороны и берут кусочек поражённой ткани для гистологического исследования. Этот метод позволяет определить изменения слизистой, а также степень и глубину её поражения.
  • Гастроскопия. С помощью гастроскопа проводят визуальный осмотр стенок желудка, пищевода и 12-перстной кишки. Прибор вводят в желудок через рот и пищевод.

Для выявления разновидности и формы гастрита этих обследований будет достаточно. Главное — сдавать анализы в комплексе.

Схема лечения гастрита у взрослых

Залог успешного выздоровления при гастрите (или хотя бы облегчения состояния) — диетотерапия. Наряду с этим используют определённые группы медикаментов (антациды, гастропротекторы, анальгетики и пр.) и в некоторых случаях делают массаж. К народной медицине можно обращаться только на начальной стадии гастрита, пока заболевание не перешло в хроническую форму.

Полностью вылечить гастрит можно лишь в том случае, если установлена его истинная причина. При этом слизистая оболочка не должна иметь значительных повреждений. Отказ от вредных привычек также будет способствовать выздоровлению. В запущенных же случаях (когда повреждён не только эпителиальный слой желудка, но и соседние органы) рекомендуется лишь поддерживающая терапия.

Длительность лечения зависит от формы и типа заболевания. Так, гастрит на начальной стадии потребует в среднем 2-4 недель до полного восстановления (с учётом медикаментозной терапии). Болезнь в хронической форме подразумевает уже совершенно иной подход и включает в себя соблюдение режима питания и приём лекарственных препаратов по чётко прописанной доктором схеме. Такое лечение может занять годы.

Важно! При обнаружении признаков озлокачествления тканей пациентам показано хирургическое вмешательство (особенно при наличии полипов и наростов на слизистой оболочке).

При острой форме гастрита рекомендуется лечение в условиях стационара (если человека беспокоят сильные боли, вплоть до потери сознания и болевого шока). В других случаях можно успешно лечиться дома, следуя врачебным предписаниям. Показанием для домашней терапии служит начальная стадия заболевания, когда пациент в состоянии выполнять привычные действия и не нуждается в уходе.

Первая помощь: как снять боль при приступе гастрита

Приступ гастрита нельзя полностью устранить в домашних условиях, грамотную помощь способен оказать только доктор. Единственное, что можно сделать самостоятельно — на время притупить боль. Для этого необходимо всегда иметь под рукой спазмолитики и обезболивающие средства (т. к. приступ может начаться неожиданно). Так, для снятия симптомов рекомендуется принять:

  • Но-шпу (1-2 таблетки).
  • Алмагель в виде суспензии (1 пакетик растворить в стакане тёплой воды и выпить небольшими глотками).
  • Фосфалюгель (принять 2-3 ч. л. и запить небольшим количеством воды).
  • Выпить тёплый чай с мятой.

Если после приёма медикаментов состояние не улучшится, рекомендуется вызвать скорую.

Лекарственные препараты для лечения гастрита

Перед тем как приступить к терапии, следует понять, что без выяснения истинной причины болезни выздоровление невозможно. Всё, что может сделать человек в домашних условиях — временно купировать болевой синдром. Так, при гастрите показаны следующие группы медикаментов:

  • Антациды — способствуют нейтрализации соляной кислоты в желудке.).
  • Обволакивающие и вяжущие гастропротекторы — восстанавливают слизистую оболочку органа и создают на её поверхности защитную плёнку.
  • Ингибиторы протонного насоса — снижают уровень соляной кислоты.
  • Противовоспалительные средства — обволакивают стенки желудка и снимают воспаление.
  • Анальгетики — временно купируют приступ боли.
Внимание! Дозировку того или иного препарата и курс применения назначает врач. Заниматься самолечением категорически противопоказано.

Массаж

Наряду с медикаментозной терапией пациентам с хронической формой заболевания полезно делать массаж. Вот некоторые техники:

Больной ложится на спину и другой человек начинает мягко и аккуратно массировать ему грудную клетку, выполняя лёгкие растирающие движения (между 6 и 10 рёбрами). Также рекомендуется делать продольные разминания со смещением.

Круговыми поглаживаниями выполняют массаж стенки брюшины, двигаясь по часовой стрелке вокруг пупка. Далее делают растирающие движения ладонями.

Процедуры массажа можно делать 2-3 раза в неделю, но в случае обострения болезни терапию необходимо приостановить и проконсультироваться с доктором.

Прогноз, клинические рекомендации и профилактика гастрита

Исход болезни при острой форме чаще носит благоприятный характер, в то время как хроническое течение чередуется периодами обострений и ремиссий. Но и в этом случае есть шанс на выздоровление или продление стадии ремиссии.

В любом случае, доктора рекомендуют пациентам соблюдать диету во время лечения (а некоторым и всю жизнь) и регулярно принимать прописанные медикаменты. При обострении необходимо как можно скорее посетить врача и ни в коем случае не заниматься диагностикой и лечением по интернету или советам знакомых.

В качестве профилактики рекомендуется соблюдать ряд простых правил:

  • Ограничить употребление острой и жирной пищи.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Использовать медикаменты только по назначению врача.
  • Проводить своевременную диагностику и последующую терапию.
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Эти рекомендации помогут избежать развития болезни и сохранить желудок здоровым как можно дольше.

Диета и ограничения в питании

При разных видах и формах гастрита нужно правильно питаться, исключив все «вредные» продукты. Это ускорит процесс выздоровления и поможет избежать обострения.

Питание при гастрите

Разрешённые продукты

Запрещённые продукты

Вегетарианские супы из свежих овощей

Жирные бульоны с добавлением мяса или рыбы. Эти блюда усиливают воспалительные процессы в желудке и отрицательно влияют на слизистую.

Каши на воде (гречневая, рисовая, овсяная)

Каши (гороховая, перловая, чечевичная, кукурузная, ячневая). От этих продуктов стоит отказаться, т. к. они служат причиной повышенного газообразования.

Курица и нежирные сорта говядины

Свинина, сало, копчёная и солёная рыба, консервы и колбасы. Эти продукты усиливают выработку желудочного сока и вызывают кислую отрыжку и изжогу.

Постная выпечка, галеты, сухари из ржаного и отрубного хлеба

Сыры, сливки, молочные продукты с высоким процентом жирности. Они способствуют гнилостным процессам в органах ЖКТ и усиливают нагрузку на печень.

Нежирный кефир и творог

Грибы, баклажаны, редис, лук, чеснок. Увеличивают выработку соляной кислоты и могут вызвать повреждения слизистой.

Овощи и зелень (картофель, тыква, кабачки, морковь, свекла, цветная капуста, брокколи).

Все кислые фрукты и ягоды, а также орехи и цитрусовые. Способствуют повышению секреторной активности и вызывают изжогу.

Фрукты и ягоды (сладкие запечённые яблоки, слива, клубника, вишня, малина, курага).

Мороженое, шоколад, торты, пирожные, сгущёнка. Эти продукты слишком жирные для ослабленной слизистой оболочки желудка, к тому же провоцируют отрыжку и изжогу.

Десерты (зефир, мёд, сладкое варенье, бисквит).

Кетчуп, майонез, горчица, аджика и прочие соусы. Вызывают раздражение слизистой оболочки и стенок желудка, могут спровоцировать приступ обострения.

Некрепкий чёрный чай, отвар из шиповника и ромашки аптечной, компот из сухофруктов, сладкий ягодный морс.

Кофе, какао, алкоголь, сладкие газированные напитки, зелёный чай, свежевыжатые фруктовые соки. Служат причиной выработки большого количества соляной кислоты и отрицательно влияют на желудок.

Если возникает желание съесть что-то не очень полезное, необходимо сначала взвесить все за и против и только потом приступать к трапезе. Но ещё лучше спросить совет у лечащего врача.

Примерное меню на день

Диета подразумевает 5-6 разовое питание, но небольшими порциями. Вот пример того, каким должно быть полноценное здоровое меню:

Завтрак — картофельное пюре, котлеты на пару и некрепкий чёрный чай с молоком.

Ланч — жидкая манная каша на воде с сахаром.

Обед — вегетарианский овощной суп, запечённая рыба, компот из сухофруктов.

Полдник — галеты (несколько штук) и отвар из шиповника.

Ужин — рисовая каша на воде и некрепкий чёрный чай с сахаром.

Перед сном — стакан нежирного кефира (не более 1,5-2% жирности).

При этом после каждого приёма пищи необходимо расслабиться и отдохнуть.

Что кушать при обострении

На стадии обострения врачи-гастроэнтерологи рекомендуют включить в рацион следующие продукты питания:

  • отваренный рис на воде;
  • спагетти;
  • овсянку на воде (или овсяные хлопья);
  • постное печенье;
  • отварной картофель;
  • яблоки, персики, виноград и бананы;
  • диетическое мясо;
  • рыбу, приготовленную на пару;
  • протёртый нежирный творог;
  • ягодный кисель и компот из сухофруктов.
Полезный совет! С утра натощак рекомендуется выпивать стакан чистой воды. Это поможет очистить желудок от скопившейся за ночь слизи.

Ответы на частые вопросы

Ниже приведены ответы на часто встречающиеся вопросы от наших читателей.

Что делать, если гастрит долго не проходит?

Болезнь может долго не проходить (даже если человек прошёл обследование и курс терапии) по двум основным причинам:

  1. За время лечения были погрешности в питании в сторону потенциально опасных продуктов или же человек не следовал предписаниям доктора.
  2. Пациенту был поставлен неправильный диагноз, а вернее медикам не удалось установить точную причину расстройства.

Выход в таком случае один — обратиться в медицинское учреждение и заново пройти обследование. После чего доктор назначит другие лекарственные препараты, подходящие к данному типу и форме болезни.

Как вылечить гастрит навсегда и реально ли вообще избавиться от него полностью, или он лишь уходит в ремиссию?

Как показывает практика и опыт успешно излечившихся пациентов, избавиться от гастрита навсегда — вполне реально. Но в данном случае всё будет зависеть от степени поражения слизистой, типа и формы гастрита, а также от тех усилий, что будет прикладывать сам пациент для своего выздоровления. Так, соблюдение врачебных рекомендаций, диетотерапия и отказ от вредных привычек будут способствовать этому.

Но, конечно, если болезнь приняла зятяжной характер и привела к негативным изменениям в организме, едва ли можно надеяться на полное выздоровление. В таком случае хронический гастрит просто уходит в ремиссию. Но и тут всё в руках больного, ведь при правильном подходе к лечению стадию ремиссии можно продлить на 1, 2 года и даже больше.

Можно ли вылечить хронический гастрит?

Для того, чтобы вылечить хронический гастрит, понадобится масса времени и сил, а возможно и финансовых затрат. Однако ни один врач не даст ответа на этот вопрос, поскольку заболевание имеет разные формы и характер течения. Также успешный исход зависит от возраста и состояния здоровья пациента. Поэтому такой вопрос можно задать лечащему врачу. И, опираясь на историю болезни, доктор, возможно, ответит (т. к. рассматривается индивидуальный случай).

Можно ли пить алкоголь, в частности водку или коньяк?

Конечно же при гастрите лучше не употреблять алкоголь (хоть коньяк, хоть водку). Однако в жизни случаются разные ситуации и человеку иногда приходится это делать. Что в таком случае произойдёт? Возможно, ничего. А может быть случится приступ или болезнь перейдёт в острую стадию. Всё будет зависеть от вида и формы гастрита, а также от состояния здоровья в целом.

Может ли быть температура при гастрите?

Температура при гастрите — не частое явление, но иногда такое может быть. И повышается температура, как правило, не более чем до отметки в 37-37,5 градусов. Это случается при остром гастрите или при наличии гнойно-воспалительных процессов в желудке. Также это происходит в случае инфекционной или вирусной формы заболевания.

Гастрит — серьёзное заболевание желудка, характеризующееся приступами боли, тошнотой, изжогой и расстройством ЖКТ. И несмотря на огромное многообразие форм и видов болезни, медиками используются общие принципы и подход к лечению. Болезнь возникает по разным причинам, начиная от неправильного питания и попадания в организм бактерии Хеликобактер пилори и заканчивая аутоиммунными расстройствами. Поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование. Если же пустить болезнь на самотёк, очень скоро можно обнаружить негативные последствия (поражение печени и кишечника, язву желудка и др.). Но следуя рекомендациям доктора и ведя здоровый образ жизни можно смело рассчитывать на успешный исход.

Сохраните ссылку на статью, чтобы не потерять!

Записаться на прием к врачу

Не получили ответ на свой вопрос? Задайте его врачу анонимно:

Чтобы не пропустить ответ на свой вопрос, подписывайтесь на нас во Вконтакте и в Инстаграм.
Ваше имя
Ваш телефон *
Ваш Email
Звоните мне с 8:00 до 18:00
CAPTCHA
Введите код из изображения *