Москва, ул. Земляной Вал, дом 20, стр. 3 Курская, Чкаловская

Часы работы пн-пт: 9:00 - 21:00;   сб: 10:00 - 19:00

Гипотиреоз у женщин: причины, симптомы и основные принципы лечения

Гипотиреоз у женщин часто и долгое время проявляется бессимптомно после начала заболевания. Но при отсутствии своевременного лечения возможно ухудшение ситуации и тяжёлые последствия для организма женщины, начиная от расстройства менструального цикла и заканчивая резким снижением трудоспособности, памяти. Однако при лечении все симптомы уходят.

Общее описание заболевания и группа риска

Гипотиреоз — это эндокринное заболевание, при котором функция щитовидной железы заметно снижена (вырабатывается недостаточное количество гормонов щитовидной железы).

К группе риска относят следующие категории женщин:

  • старше 45 лет;
  • с наследственной предрасположенностью;
  • с заболеваниями щитовидной железы;
  • с ослабленной иммунной системой.
Важно! Женщинам, которые так или иначе относятся к группе риска, рекомендуется хотя бы раз в 1-2 года обследоваться у эндокринолога.

Классификация

Все процессы в работе эндокринной системы взаимосвязаны. Так, щитовидной железой управляет гипофиз (железа внутренней секреции, вырабатывающая тиреотропный гормон). Работа гипофиза же, в свою очередь, регулируется гипоталамусом (выделяет гормоны, замедляющие и стимулирующие деятельность гипофиза). Поэтому в зависимости от того, в какой части эндокринной системы произошёл сбой, заболевание классифицируют на 4 типа:

  1. Первичный гипотиреоз — самая распространённая форма, вызванная расстройством щитовидной железы (патология бывает врождённой и приобретённой). Врождённые нарушения часто могут быть связаны с недостатком йода в организме, с генетической предрасположенностью или с врождёнными аномалиями органа. Приобретённые же возникают вследствие операций на щитовидной железе или в результате аутоиммунного тиреоидита (хроническая форма воспаления щитовидной железы).
  2. Вторичный — патология вызвана нарушением работы гипофиза, которая случается по ряду таких причин, как новообразования и сосудистые нарушения в тканях органа, воспалительные процессы гипофиза, последствия оперативных вмешательств и др.
  3. Третичный — связан с деструктивными изменениями в работе гипоталамуса по причине злокачественных опухолей головного мозга, воспалительных процессов в данном отделе мозга или тяжёлых черепно-мозговых травм.
  4. Периферический — различные органы теряют чувствительность к гормонам щитовидной железы, в результате чего развивается гипотиреоз (самая редкая форма болезни).
Обратите внимание! Непосредственно с функционированием щитовидной железы связана только первичная форма болезни, остальные три развиваются на фоне различных патологий эндокринной системы.

Первичную форму заболевания, в свою очередь, классифицируют по степеням тяжести:

  • Субклинический гипотиреоз — болезнь протекает бессимптомно, но уровень тиреотропного гормона (ТТГ) при этом повышен. Коварность этого типа заболевания состоит в том, что в организме происходят серьёзные изменения, а женщина ничего не замечает и обращается к врачу только, когда патология переходит уже в запущенную стадию.
  • Манифестный гипотиреоз — болезнь имеет ярко выраженную симптоматику и, как правило, может быть вызвана дегенеративными изменениями тканей щитовидной железы. В отличие от первого типа, манифестная форма легко диагностируется, т. к. у женщин ухудшается самочувствие и они обращаются к доктору.
  • Осложнённый гипотиреоз — патология, которой присуща не только яркая симптоматика, но и осложнения (проблемы с сердечно-сосудистой системой, кома и др.).

Возможные причины возникновения гипотиреоза у женщин

К основным причинам развития патологии относят:

  • Повреждение щитовидной железы после операции.
  • Длительный приём антивирусных препаратов (например, при гепатитах), на фоне которого нарушается выработка тиреоидных гормонов.
  • Лечение йодсодержащими препаратами в течение длительного периода времени.
  • Употребление различных наркотиков.
  • Приём половых гормонов в медицинских целях, на фоне которого происходит гормональный сбой.
  • Недостаток йода в организме.
  • Генетический фактор (риск возникновения болезни повышается, если у кого-то из ближайших кровных родственников была диагностирована патология).
  • Врождённые аномалии щитовидной железы (вплоть до полного её отсутствия).
  • Инфекции головного мозга.
  • Онкология гипофиза.
  • Частые стрессы и нервное перенапряжение.
  • Различные травмы головного мозга.
  • Воспалительные заболевания щитовидной железы.
Внимание! Для выяснения точной причины патологии необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и пройти соответствующее обследование. Ведь чем раньше обнаружена причина болезни, тем быстрее специалист назначит лечение и устранит проблему.

Симптомы гипотиреоза у женщин

Заболевание имеет следующую симптоматику:

  • Отёки лица и конечностей (при запущенной форме), припухлость век, желтоватый оттенок кожи. Подобные симптомы возникают из-за скопившейся жидкости в организме.
  • Боль в суставах и мышцах (в т. ч. ломота в теле), сильная слабость в ногах и руках при проявлении любой физической активности (в т. ч. снижается работоспособность).
  • Косметические дефекты (например, сухая и шелушащаяся кожа, ломкие ногти, тусклые и поредевшие волосы).
  • Изменение тембра голоса (часто он становится более низким, с характерной хрипотцой).
  • Нарушение слуха (на фоне отёка гортани).
  • Изменения в поведении и в привычном образе мышления (например, женщина становится заторможенной, забывчивой, погружённой в апатию и депрессию, теряет интерес к жизни и прежним увлечениям).
  • Резкое прибавление в весе (на фоне нарушенного обмена веществ).
  • Частые сбои артериального давления.
  • Падение температуры тела ниже нормы и, как следствие, мерзлявость.
  • Сильная сонливость днём и бессонница вечером и ночью.
  • Нарушения менструального цикла (в т. ч. маточные кровотечения) и снижение либидо.
Важно! В каждом случае симптомы болезни могут сильно разниться (в зависимости от причины патологии и её стадии, а также от возраста женщины).

При острой форме болезни могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • плаксивость,
  • снижение аппетита (или его отсутствие),
  • повышенное потоотделение,
  • сильные головные боли,
  • расстройство ЖКТ (запоры, метеоризм и др.).

Осложнения

Гипотиреоз часто приводит к следующим осложнениям:

  • Ухудшение памяти, снижение интеллектуального уровня и концентрации внимания.
  • Атрофия наружных и внутренних половых органов. Изменение формы молочных желез.
  • Гинекологические заболевания.
  • Сильная гипотония (падение артериального давления).
  • Постоянная слабость и сонливость, нежелание что-либо делать.
  • Ослабление иммунной системы и как результат — простудные и вирусные заболевания.
  • Расстройства сердечно-сосудистой системы.
  • Бесплодие и мастопатия.
  • Гипотиреоидная кома (из-за критического снижения выработки необходимых гормонов).

Диагностика

Для установления диагноза потребуются следующие обследования:

  • Осмотр и подробный сбор анамнеза пациентки.
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы (трийодтиронин и тироксин).
  • Биохимический анализ крови.
  • УЗИ щитовидной железы.
  • Пункция щитовидной железы (в некоторых случаях может потребоваться для полноты клинической картины).

Лечение гипотиреоза у женщин

Для лечения гипотиреоза больным показано следующее:

  • Заместительная терапия (для восполнения недостающих гормонов пациенткам назначают препараты L-Тироксин и Эутирокс).
  • Препараты для нормализации менструального цикла (Дюфастон, Циклодинон, Утрожестан и др.).
  • Препараты при сердечно-сосудистых патологиях (Предуктал, Рибоксин и др.).
  • Йодсодержащие средства (Йодомарин и др.).
  • Препараты для улучшения работы мозга (Пирацетам, Глицин и др.).
Внимание! В некоторых случаях потребуется не один курс лечения, а несколько. При запущенной форме болезни женщинам рекомендовано соблюдать пожизненную терапию. Длительность курса и дозировку подбирает врач (в зависимости от причины патологии и тяжести симптомов). Самолечение категорически недопустимо!

Особенности питания

Питаться при гипотиреозе рекомендуется следующим образом:

  • Желательно исключить жареные продукты.
  • Максимально сократить в рационе жирные и острые продукты, а также отказаться от сахара и соли (или хотя бы употреблять в строго ограниченном количестве).
  • Полностью отказаться от сала, яиц, сливочного масла и фастфуда.
  • Добавить в рацион каши, вегетарианские супы, нежирное отварное мясо рыбы и птицы.
  • Есть как можно больше морской капусты (исключительно в свежем виде).
  • Питаться небольшими порциями несколько раз в день.
  • Перед сном отказаться от употребления жидкости. Полностью убрать из рациона газированные напитки и магазинные соки, а также крепкий чай и кофе.

Гипотиреоз — это опасное заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Патология развивается на фоне приёма различных медикаментов, оперативных вмешательств и нарушения функционирования самой щитовидной железы. Болезнь коварна тем, что может повлечь за собой негативные последствия. Поэтому при малейших симптомах необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу. Это повысит шансы на выздоровление и убережёт от прогрессирования патологии.

Сохранить ссылку на статью

Записаться на прием к врачу

Не получили ответ на свой вопрос? Задайте его врачу анонимно:

Чтобы не пропустить ответ на свой вопрос, подписывайтесь на нас во Вконтакте и в Инстаграм.
Ваше имя
Ваш телефон *
Ваш Email
Звоните мне с 8:00 до 18:00
CAPTCHA
Введите код из изображения *