Москва, ул. Земляной Вал, дом 20, стр. 3 Курская, Чкаловская

Часы работы пн-пт: 9:00 - 21:00;   сб: 10:00 - 18:00

Понятие цистита, классификация, методы лечения и профилактики

При воспалении стенок мочевого пузыря у человека диагностируют цистит. При этом у больного болезненно происходит процесс мочеиспускания с малым количеством отводимой мочи, иногда с кровяными сгустками и на фоне повышенной температуры тела. На фоне цистита в организм проникает инфекция и развивается воспалительный процесс в почках. Заболевание не опасно для жизни и поддается эффективному лечению, если вовремя среагировать на симптоматику и своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Общее описание заболевания и группа риска

Заболевание в большинстве случаев имеет инфекционную природу. В результате проникновения инфекции воспаляется мочевой пузырь и мочевыводящие пути. В большинстве случаев цистит провоцируют представители условно-патогенной флоры (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки). Но бывают случаи, что болезнь возникает из-за проникшего в организм возбудителя половым путем (способствуют воспалению мочеполовой системы микоплазма и уреаплазма).

Циститом чаще болеют женщины (80% от всех заболевших людей). Связано это с особенностями анатомического строения женского организма. У слабого пола намного короче мочевыводящие пути, чем у мужчин, поэтому болезнетворные микроорганизмы быстрее достигают своей цели и оказываются в тесном соприкосновении с мочевым пузырем.

Справка! Женщины детородного возраста – основная категория людей, страдающих циститами. Причем не редки случаи, когда заболевание встречается у одной и той же женщины неоднократно, резко ухудшая при этом качество ее жизни.

Классификация

Цистит в зависимости от патогенеза классифицируют:

  • Первичный. При отсутствии иных заболеваний мочевыводящих систем.
  • Вторичный. Протекает на фоне хронических инфекций в мочевыделительном тракте, мочекаменной болезни, гидронефрозе, врожденной аномалии, опухолевого роста.

Заболевание в зависимости от площади распространения бывает:

  • Тотальное. При воспалении всей внутренней поверхности пузыря.
  • Тригонит. Процесс распространяется только на зону анатомического треугольника.
  • Шеечное. Имеет место локальное воспаление всей нижней части.

От источника происхождения цистита его подразделяют:

  • Инфекционный. Чаще в результате плохой гигиены половых органов или переохлаждения организма.
  • Химический. В следствие лечения определенными медикаментозными препаратами.
  • Термический. В результате промывания мочевого пузыря горячей жидкостью.
  • Травматический. В результате полученных травм мочеполовых органов.
  • Лучевой. Происходит при облучении органов.
  • Послеоперационный. Последствие проведенной операции на органах.
  • Вирусный. В результате болезни инфекция проникает во внутренние органы, преимущественно в почки, и оттуда попадает в мочевыводящие пути.
  • Паразитарный. Поражение паразитами.

Кроме того, выделяют острый и хронический цистит. Острая форма заболевания характеризуется внезапным проявлением с резко выраженными болевыми симптомами при мочеиспускании. При этом человек испытывает дополнительно зуд и жжение, а иногда и повышение температуры тела. Хронический цистит, как правило, выявляется лабораторными методами. У пациента могут вовсе отсутствовать жалобы, а внешне он может выглядеть совершенно здоровым. Но по лабораторным показателям крови можно обнаружить инфекцию в нижнем отделе мочевыводящих путей. Хронический цистит имеет свойство обостряться в неожиданный момент и выдавать признаки острой формы болезни.

Симптомы цистита

Симптоматика цистита такова:

  • Сначала проявляется зуд и жжение. Связано это с большим выбросом основного медиатора воспалительных процессов – гистамина. Микробы выделяют токсины, которые накапливаются в моче и раздражают слизистые оболочки.
  • Боль в промежности, внизу живота и при непосредственном процессе мочеиспускания. Иногда болезненные ощущения распространяются на спину, появляются головные боли, общая утомляемость и высокая температура. При низком иммунитете симптомы интоксикации у больного отсутствуют, болезнь протекает незаметно.
  • В моче можно обнаружить примеси крови. Моча при этом приобретает кирпичный или бледно-розовый оттенок.
  • Недержание мочи. У больного все чаще появляется желание сходить в туалет, но при этом количество выводимой жидкости минимально.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Даже в случае отсутствия скопления мочи у человека присутствует дискомфорт.
Внимание! Некоторые пациенты испытывают настолько сильные рези в конце мочеиспускания, что они в некоторых случаях распространяются и в прямую кишку. Человек одновременно испытывает желание, и пописать, и опорожниться.

Осложнения

Цистит в хронической форме способен поразить большую часть слизистой мочевого пузыря. В местах поражения в силу снижения эластичности эпителия у больного можно обнаружить методом диагностики отеки и утолщения. Прогрессирующая болезнь может привести к ряду осложнений, которые могут даже угрожать здоровью внутренних систем и органов:

  • в большем количестве случаев у пациентов с запущенным заболеванием возникает пиелонефрит или почечная недостаточность;
  • при органических изменениях в тканях мочевого пузыря его стенки могут полопаться и разовьется перитонит;
  • периодический воспалительный процесс может служить причиной появления спаек;
  • многие страдают уретритом;
  • появляются всевозможные опухолевые процессы в организме;
  • на стенках мочевого пузыря могут появляться язвы и возникать кровотечения;
  • частым осложнением является появление мочекаменной болезни;
  • из-за поражения мышц и потери тонуса тканей мочевого пузыря возникает его дисфункция, у больного проявляется недержание мочи;
  • продолжительная и острая болезнь способна снизить репродуктивную функцию, вплоть до полной утраты способности к деторождению.

Диагностика

Пациентам с подозрением на цистит следует пройти первичный осмотр у таких врачей, как уролог, нефролог и гинеколог. После сбора анамнеза и выяснения причин проблемы выписывается направление на лабораторные исследования:

  • Анализ крови. Результаты дают общую картину о ходе воспалительного процесса и количественного превышения содержащихся лейкоцитов в материале для анализа. Также обследование дает понять, действительно ли в организме протекает цистит, а не более опасное заболевание, например, онкология, маскирующаяся под цистит.
  • Анализ мочи общий. На основании этого анализа становится ясно содержание эритроцитов, лейкоцитов и белка. При этом сданная моча, как правило, имеет примеси крови или гноя. Геморрагическая форма заболевания наделяет мочу розовым цветом.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Сдается для точного определения возбудителя болезни.

Если все выше перечисленные анализы показали положительный результат, то дополнительной мерой диагностики выступают инструментальные методы обследования:

  • Уретроскопия и цистоскопия. Эндоскопический метод позволяет визуально оценить состояние слизистых мочевого пузыря и уретры.
Важно! Уретроскопия и цистоскопия довольно неприятные процедуры, но их информативность очень велика, поэтому прохождение обязательно при подозрении на цистит.
  • Ультразвуковое обследование мочевого пузыря. Дает возможность обнаружить органические изменения со стороны мочевого пузыря.

Лечение цистита

Главной задачей при лечении является уничтожение болезнетворных микроорганизмов, которые скопились в мочевом пузыре и вызвали воспаление слизистой. Врач в зависимости от длительности заболевания и степени выраженности симптомов назначает курс подходящей терапии. Выбор медикаментозных препаратов зависит от возможных побочных эффектов, усвояемости организмом того или иного препарата и степени его всасываемости в кровь, способа и скорости выведения излишних веществ и наличия у пациента сопутствующих заболеваний.

Терапия вне зависимости от острого или хронического заболевания основывается на рациональной антибиотикотерапии. Могут назначаться лекарства из следующих групп:

  • нитрофуранов (фурадонин);
  • фторхинолонов (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин);
  • макролидов (монурал);
  • цефалоспоринов (цефиксим).
Справка! Такие препараты как Но-шпа, Папаверин и Баралгин назначают повсеместно для снижения напряжения в мышечных тканях и уменьшения болезненности в мочевыводящих путях.

Лечение цистита у детей

Детям необходимо соблюдать питьевой режим и диету. Ребенок должен выпивать не менее 0,5 л в сутки в возрасте до года и не менее 1 л – в школьном возрасте. Это могут быть компоты, морсы, разбавленные соки и чистая питьевая вода. Доктор назначает прием определенных медикаментозных препаратов.

При остром цистите прописывается Фурамаг, Невиграмон, Монурал. Антибиотики, как правило, не назначаются, только в отдельных случаях, например, при подозрении на пиелонефрит, назначаются препараты пенициллинового ряда.

Хроническую форму болезни лучше всего лечить в условиях стационара. При этом активно уже применяют антибиотики. Также назначают уросептики и антисептики, прохождение физиотерапии. Длительность лечения в таких условиях может составлять от 2 недель и больше. При рецидивирующих циститах ребенку назначаются иммуномодулирующие средства (Виферон или Генферон).

Лечение взрослых

Взрослые должны также соблюдать активный питьевой режим и предохраняться от переохлаждений. Эффективными антибактериальными препаратами для лечения считаются:

  • Монурал. Назначается однократно для снятия острого течения болезни.
  • Палин. Принимается при любом виде цистита для снятия его симптомов.
  • Фурагин. Воздействует на активные бактерии и глушит их размножение.
  • Нолицин, Норбактин или Нормакс. Назначается в тех случаях, когда иные препараты не оказывают должного терапевтического эффекта.
  • Нитроксолин. Хорошо подавляет активность бактерий и грибов из класса Кандида.
  • Фурадонин. Активно подавляет микробы и препятствует их размножению.

В качестве народных методов параллельно с медикаментозным лечением хорошо пропить отвар из семян укропа, настой из пшена и семян петрушки, чай из зверобоя. Хорошо помогают брусничный лист и клюква.

Прогноз и профилактика

Прогноз при цистите, как правило, благоприятный. При перерождении острого цистита в хронический возникает ряд осложнений, которые также успешно поддаются лечению при своевременном обращении к врачу.

Чтобы предупредить болезнь, следует соблюдать ряд профилактических мероприятий:

  • Не переохлаждаться и одеваться по погоде. За детьми надо следить наиболее тщательно и учить самостоятельному соблюдению температурных режимов тела.
  • Тщательно соблюдать правила личной гигиены. Для этих целей нужно подбирать щадящие моющие средства нейтрального действия.
  • Женщины во время менструации должны менять гигиенические прокладки не реже 4 часов.
  • Не терпеть сильные позывы к мочеиспусканию и вовремя опорожнять мочевой пузырь.
  • Больше пить воды и различной жидкости в виде соков, морсов и компотов.
  • Избегать ношения чрезмерно обтягивающих вещей, которые сжимают область вокруг таза и нарушают кровообращение.
  • Не допускать запоров и неполноценной работы кишечника. В меню должны в большом количестве присутствовать свежие овощи и фрукты.

Питание

Питание во время лечения должно иметь некоторые ограничения. Предпочтение следует отдавать тем продуктам, которые способны ускорить мочегонный эффект. Стоит соблюдать следующее руководство по питанию:

  • снизить до минимума употребление соли;
  • исключить из рациона жирную, острую, копченую, жареную пищу, а также сладкие и молочные продукты питания;
  • снизить потребление белковосодержащих продуктов;
  • нельзя пить алкоголь и крепкие горячие чаи.

Следует есть на протяжении всего периода выздоровления легкие овощные супы, крупяные каши, отварное мясо и нежирную рыбу. Можно употреблять в умеренных количествах йогурт, слабосоленые сыры обезжиренных сортов, капусту, кабачки, петрушку, гранат, арбуз, грушу.

Вся пища должна быть насыщена витаминами и минералами, поэтому нужно есть в большом количестве свежие фрукты и овощи. Порции должны быть умеренными, переедание вредно для больного организма. Пища должна быть по максимуму размягченной и приемлемой температуры нагрева.

При приеме иных лекарственных препаратов, помимо прописанных врачом при цистите, следует проконсультироваться на их счет со специалистом. Принятие лекарств иной группы воздействия может негативно сказаться на курсе лечения. Но если это жизненно важные препараты, то их прием не повлияет на процесс лечения.

Заключение

Цистит характерен для тех людей, у которых велика вероятность подселения болезнетворных микробов в мочеполовой сфере ввиду не соблюдения должных гигиенических процедур. При своевременном лечении болезни негативных последствий можно избежать. При запоздалом выявлении заболевания в острой его форме, оно вполне может перенять хроническое течение.

Ваше имя
Ваш телефон *
Ваш Email
Звоните мне с 8:00 до 18:00
CAPTCHA
Введите код из изображения *