Москва, ул. Земляной Вал, дом 20, стр. 3 Курская, Чкаловская

Часы работы пн-пт: 9:00 - 21:00;   сб: 10:00 - 19:00

Как проявляется простатит у мужчин

Простатит - воспалительное заболевание предстательной железы, проявляется нарушениями акта мочеиспускания, которые могут сопровождаться неприятными или болезненными ощущениями. Одним из самых ярких симптомов, который сразу обращает на себя внимание (самая частая причина обращения к врачу), является половая дисфункция. Как правило, процесс носит инфекционный характер и не несет угрозы для жизни человека (исключая случаи генерализации инфекции, как и при любом другом инфекционном заболевании). Простатит хорошо поддается терапии, особенно при своевременном выявлении, и подлежит полному излечению. Однако, бывают случаю хронизации процесса.

Общее описание заболевания и группа риска

Предстательная железа (простата) - орган мужской половой системы. Железа вырабатывает секрет, входящий в состав семенной жидкости. Еще одной немаловажной функцией является выброс спермы во время эякуляции, благодаря наличию большого количества мышечных волокон, что играет огромное значение в успехе оплодотворения.

Важно! Простатитом могут болеть только мужчины, так как у женщин отсутствует данный орган (простата)!

Простата находится в полости малого таза и через нее проходит мочеиспускательный канал. Одной из причин заболевания является ретроградное инфицирование (по мочеиспускательному каналу). Факторы, способствующие развитию болезни:

  • переохлаждение;
  • гиподинамия (сидячий образ жизни);
  • нарушение моторики кишечника;
  • наличие в организме очагов инфекции (острые хронические заболевания);
  • иммунодефицитные состояния.

Возбудители являются представителями собственной микрофлоры человека. Чаще всего это условно патогенные бактерии, которые приводят к развитию заболевания только при наличии факторов риска.

Воспаление простаты является весьма распространенным заболеванием среди мужского населения. По статистическим данным им страдают 30-80% мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 25-50 лет и с годами риск заболеть возрастает.

Классификация

Существует несколько классификаций воспаления простаты. Согласно Американскому Институту Здравоохранения существует четыре типа простатита:

  • 1 - острый - состояние требующее неотложной помощи, при её отсутствии может переходить в хронический;
  • 2 - хронический бактериальный - медленное течение с периодами обострения и ремиссии;
  • 3 - хронический/синдром хронической тазовой боли;
    • 3а - хронический/синдром хронической тазовой боли с признаками воспаления;
    • 3б - хронический/синдром хронической тазовой боли без признаков воспаления;
  • 4 - латентный (бессимптомный) - долгое время может не выявляться из-за отсутствия каких-либо признаков болезни.

Данная классификация была предложена в 1995 году и до сих пор является актуальной. За это время к ней добавился еще один пункт:

  • атипичные формы (гранулематозный и гиперплазический).

По этиологическому фактору выделяют:

  • инфекционный - развивается в следствии патогенного воздействия микроорганизмов;
  • неинфекционный - связан с застойными явлениями в простате.

По течению:

  • осложненное (абсцесс, конкременты);
  • неосложненное.

По тяжести для острого:

  • легкая степень;
  • средняя;
  • тяжелая.

Для хронического:

  • компенсированный;
  • декомпенсированный.

Можно назвать еще несколько классификаций, но клиническое значение имеют только выше перечисленные.

Симптомы простатита

Острый простатит протекает в три периода, для каждого из которых характерны свои особенности и симптомы:

  • Острый катаральный простатит - на данном этапе болезнь только начинает показывать свое истинное лицо. Это проявляется нарушениями процесса мочеиспускания: неприятные ощущения, боль в промежности.
  • Острый фолликулярный - наблюдается лихорадка (37-38оС), отхождение мочи становится еще более тяжелым или прекращается вовсе. Болевой синдром набирает обороты и становится более интенсивным с иррадиацией в другие области (анальный сфинктер).
  • Острый паренхиматозный - ярко выраженный интоксикационный синдром (лихорадка 39-40оС, озноб, слабость, потеря аппетита). Дизурические расстройства достигают своего максимума вплоть до анурии. Боль становиться невыносимой, пульсирующей, что приводит к нарушению дефекации.

Острый простатит, как правило возникает внезапно. Первыми проявлениями является выраженный болевой синдром. При объективном осмотре пальпаторно определяется увеличенная, отечная железа, в некоторых случаях с выделениями из уретры различного характера (бесцветные, желто-зеленые и др.).

Хронический простатит может возникать как последствие острого, но чаще развивается самостоятельно. В его симптоматике преобладают умеренный болевой синдром, дизурические расстройства и нарушения в сексуальной сфере. Могут возникать температурные свечи (периодические подъемы температуры тела).

Осложнения

Острый простатит очень часто проходит без каких-либо осложнений и последствий. Однако, в некоторых случаях, при наличии факторов риска, они все же могут быть:

  • переход в хроническую стадию;
  • абсцесс;
  • свищи;
  • генерализация инфекции (сепсис);
  • переход инфекции выше, на мочевую систему (цистит, пиелонефрит);
  • бесплодие.

Хроническая форма протекает длительно, и в конечном итоге приводит к утрате репродуктивной функции.

Диагностика

Включает в себя первоначально сбор анамнеза и общий осмотр, в ходе которого врач принимает решение об необходимости дополнительных диагностических мероприятий. Обязательными являются такие методы, как:

  • ректальное исследование простаты;
  • определения уровня простатического специфического антигена;
  • взятия секрета железы для анализа;
  • биопсия (не во всех случаях);
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ семенной жидкости;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи.

Кроме того, для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные методы диагностики:

  • термометрия с построением температурной кривой;
  • серологические исследования крови;
  • мазок из уретры;
  • компьютерная и магнитно-резонаторная томография.

На основании полученных результатов исследований выставляется окончательный диагноз и назначается лечение.

Лечение простатита

Острый простатит - состояние, которое требует немедленного лечения. При удовлетворительном состоянии пациента оно проводится амбулаторно или в домашних условиях, в случае же резко выраженной интоксикации пациент госпитализируется в стационар (урологический, андрологический или хирургический). Для купирования назначают следующие группы препаратов:

  • Антибиотики - являются фундаментом всего лечения, так как оказывают воздействие непосредственно на причину болезни (микроорганизм).
  • Противовоспалительные - снижают выраженность проявлений интоксикации и улучшают самочувствие.
  • Анальгетики - купируют болевой синдром, тем самым способствуют восстановлению нарушенной функции мочеиспускания.
  • Слабительные - для терапии запоров.
  • Спазмолитики - снимают спазм уретры и простаты, что приводит к восстановлению мочеиспускания.
  • Гормональные - используются в тяжелых случаях.

Антибиотики назначаются с учетом анализов посева и чувствительности микроорганизмов. Если в результате консервативного лечения не удалось восстановить диурез, то проводится катетеризация мочевого пузыря. В случае, когда процесс не удалось купировать и он привел к образованию гнойника, проводится хирургическое вмешательство. Абсцесс вскрывается трансректально или трансуретрально и проводят его дренирование.

Какая бы хорошая терапия не была проведена, всегда существует риск перехода острого воспаления в хроническое. В этом случае методы лечения существенно отличаются. Для терапии хронического простатита применяют:

  • антибиотикотерапия;
  • массаж простаты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • восстановление иммунной системы;
  • здоровый образ жизни (спорт, диета).
Важно! Такая терапия, как при хроническом процессе, проводится только вне периодов обострения!

Прогноз и профилактика

Если говорить о хронической форме заболевания, то прогноз, как правило, благоприятный. При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций, большинство пациентов благополучно выздоравливают. Но, существует и небольшой процент тех, кому не удается победить болезнь на начальном этапе и у них простатит переходит в одну из хронических форм (2, 3, 4). Хронический простатит является неизлечимым заболеванием, однако, при хорошо подобранной терапии и правильном образе жизни, удается длительно поддерживать состояние ремиссии.

При запущении процесса инфекция может развиваться, приводя к развитию гнойных осложнений или переходя на соседние органы. Особо тяжелым осложнением является сепсис, так как создает угрозу для жизни пациента.

Для профилактики воспаления простаты прежде всего необходимо убрать факторы риска возникновения заболевания. Проводить следующие мероприятия:

  • занятия спортом;
  • сбалансированное питание;
  • профилактика переохлаждений;
  • регулярная половая жизнь;
  • прохождение профилактических осмотров (ежегодно после 40);
  • своевременное обращение к врачу.

Питание: ограничения по продуктам

Диета имеет огромное значение в лечении как острого, так и хронического простатита. Она помогает организму быстрее восстановиться и создать запас адаптационных возможностей. Соблюдение диеты гарантирует длительную ремиссию.

Прежде всего необходимо исключить из рациона алкоголь и табак. Жареная и жирная пища также не рекомендована. Желательно использовать щадящие способы приготовления (варка, тушение, готовка на пару). Также существует перечень продуктов, которых необходимо избегать пациентам:

  • бульоны (мясной, рыбный и др.);
  • бобовые растения;
  • любой животный жир;
  • газированные напитки;
  • соль, специи;
  • щавель, сдоба;
  • икра;
  • крепкие не алкогольные напитки (чай, кофе).

Употребление данных продуктов может привести к ухудшению состояния или даже стать причиной рецидива.

Диета при простатите должна включать большое количество овощей, таких как:

  • салат;
  • морковь;
  • кабачки;
  • помидоры;
  • огурцы;
  • капуста.

Особое положение среди них всех занимают лук и чеснок. Они должны присутствовать в рационе больного ежедневно, так как стимулируют работу сердца, улучшают микроциркуляцию и повышают потенцию.

Также можно обратить внимание на морепродукты, которые содержат большое количество полезных и питательных веществ.

Заключение

Простатит - это тяжелое заболевание, приносящее мужчинам огромный дискомфорт и проблемы с репродуктивной функцией. В связи со своей природной скромностью и застенчивостью, многие мужчины не спешат обращаться к врачу, а ведь это очень важно! Упущенное время снижает эффективность и прогноз лечения. Поэтому необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью при появлении любых подозрительных симптомов и проходить ежегодные профилактические осмотры после 40 лет.

Сохранить ссылку на статью

Записаться на прием к врачу

Не получили ответ на свой вопрос? Задайте его врачу анонимно:

Чтобы не пропустить ответ на свой вопрос, подписывайтесь на нас во Вконтакте и в Инстаграм.
Ваше имя
Ваш телефон *
Ваш Email
Звоните мне с 8:00 до 18:00
CAPTCHA
Введите код из изображения *